夏秋之交,藿香正气不可少

2019-08-13 10:41   国家中医药局  

藿香正气散是个常用方,见于宋代官方编纂的一部方书,叫《太平惠民和剂局方》,主要成分有藿香、茯苓、大腹皮、紫苏、白芷、陈皮、桔梗、白术、姜厚朴、半夏、甘草,加生姜、大枣同煎后服用。

方中藿香辛温芳香,行气化湿,兼能解表是君药,可以治身体内外的湿;紫苏叶、白芷、桔梗解表散寒,理气宽胸;苍术、厚朴、大腹皮燥湿除满;陈皮、半夏行气降逆、和胃止呕;茯苓、甘草健脾利湿,加强脾胃运化功能。各药配合,使风寒得解,湿滞得消,气机通畅,胃肠调和。所以这个方子有化湿和胃,解表散寒之功效。正气通畅,则邪逆自除,所以叫“藿香正气散”。

此方主治外感风寒、内伤湿滞或者伤于暑湿所致的感冒,表现为头痛昏重、恶寒发热、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、舌苔白腻等症状,即我们所说的胃肠型感冒,西医讲感冒、急性胃肠炎等。现代药理研究也认为藿香正气散有缓解肠痉挛、镇痛、镇吐、增强胃肠道的吸收功能和抑菌等作用。

藿香正气散四季均可使用,尤其在夏秋之季最常用,这和此时暑湿皆盛气候特点有关。

现代剂型多种多样

为了服用方便,现代将藿香正气散制成中成药,剂型多样,如藿香正气丸、藿香正气水(液)、藿香正气软胶囊等,其中最常用的是后两种。

相对来说,藿香正气水的有效成分含量高、疗效好、服药剂量相对较小、发挥作用迅速,缺点是因为含乙醇(酒精)浓度为40%~50%,因此对酒精过敏的人应当禁用,并且服药后不得驾驶飞机、汽车、轮船及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。同时由于其气味浓烈、药效比较峻猛,因此也不适合儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者服用,或在医生指导下才能服用。

藿香正气软胶囊在胃肠道中崩解快,较丸、片剂吸收好,且含油量高、稳定性好、剂量准确、疗效也好,而且其气味不刺激,儿童服用尤为方便。

应用广泛妙用多多

藿香正气制剂主要可用来治疗某些感冒、急性胃肠炎等病症;此外,还有很多其他情况也可以用。

比如旅游期间水土不服,出现消化不良、呕吐、腹泻等以胃肠道不适为主要症状时尤为合适;夏秋之交因贪凉饮冷、受寒感冒,出现腹痛、腹泻、恶心、头身困重等症时可以选用;感受暑湿,瞌睡连连没精神、舌苔白腻时适宜;其他如治疗荨麻疹等皮肤病、梅尼埃病眩晕耳鸣、耳闷胀感等,有时效果也不错。

藿香正气水由于其制剂的特点,还有一些独特的用法,可以外用治疗很多疾病。

1.预防晕车晕船:乘坐车、船前,可用药棉蘸取藿香正气水敷于肚脐内,也可在乘车前5分钟口服一支藿香正气水(儿童酌减),可预防晕车晕船。

2.治痱子:痱子是婴幼儿及小儿常见病,若不及时治疗,可引起痱子融合导致脓疮,继发感染。用藿香正气水治疗小儿痱子,效果较好。可取藿香正气水1支,按比例加凉开水或生理盐水稀释,稀释浓度为:不满3个月者,药液与水比例为1∶3;4个~12个月者,药液与水比例为1∶2;超过1岁者,药液与水比例为1∶1。用药之前先用温水将局部洗净擦干,然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂于患处,每日2次~3次。成人可以直接外涂。

3.治湿疹和汗疹:每日用温水清洗患处后,直接用藿香正气水外涂,每天3次~5次,连用3天~5天,可以有效治疗湿疹或汗疹。

4.治蚊虫叮咬:夏日若被蚊虫叮咬,可用藿香正气水外搽患处,很快能消除瘙痒。

5.治足癣:当温度、湿度较高时,易发足癣。可将患足用温水洗净擦干,将藿香正气水涂于足趾间及其它患处,每日早晚各涂1次,5天为一疗程,治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋,保持足部干燥,一般1个~2个疗程即可见效。

使用注意切莫忽视

藿香正气水和藿香正气软胶囊等都是非处方药,可以在药店买到,虽然简便易得,但使用时也有不少事项值得您注意。

1.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者,以及有高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

2.吐泻严重者,或吐泻伴有体温较高、腹痛明显时应及时去医院就诊,藿香正气类药物可能不合适或者需要同时配合其他药物,比如静脉补液、使用抗生素或在藿香正气类药物的基础上再加服其他中成药。

3. 本品不宜长期服用,如果服药对症,一般2天~3天后症状就会缓解,服药3天症状无缓解,应去医院就诊,以免延误病情及治疗。

4.服用藿香正气类感冒药时,忌生冷油腻不易消化的食物,最好也不要吃甜食,包括饮料等。因为这些饮食容易生湿,而藿香正气类感冒药是祛湿的,两者作用相互抵消,会降低药效。

5. 有发热的感冒患者想要发汗解表,应用温水送服药物,在服药后可多喝热水或热粥,多盖衣被来帮助发汗。

另外,在治疗暑湿感冒时,藿香正气类感冒药是很多人的第一选择。但藿香正气类药品不是治疗感冒的“万能药”!中医讲究辨证用药,同样是感冒,有风寒、风热、暑湿等不同,泄泻有寒湿、湿热、脾虚等区别。我们应该学会看说明书,对症选药。比如感冒以咳嗽、嗓子疼痛等症状为主时,再怎么吃藿香正气类感冒药,效果也不会好。腹泻时粪色黄褐而臭味重,伴有肛门灼热、口渴、小便黄、舌苔黄腻等症状的,属于湿热泄泻,藿香正气类也不合适,选择黄连素或者葛根芩连丸等才比较对症。

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