房县新闻网讯 通讯员 吴 波 报道:为打击欺诈骗取医保基金的行为、保障群众的切身利益、营造良好的就医秩序,维护医保基金的合理使用,土城镇医保中心结合辖区疫情实际和脱贫攻坚要求,按照县医疗保障局的安排,定于5月6日至5月30日期间,在全镇范围内开展打击欺诈骗取医保基金的不良行为。主要从医保政策的宣传、欺诈骗保法律法规的学习、欺诈骗保典型案例的处罚及广泛宣传发动群众参与监督方面入手开展此项活动。
一是从医保政策学习方面入手。镇医保中心把最新医保政策,汇集成《土城镇医保政策摘要》,要求辖区的医务人员将《政策摘要》学懂吃透,以试卷填空的方式人人过关。增强服务意识,讲政治,识大局,淡薄名利,以保障人民健康为宗旨,彰显出医务工作者的崇高品格。群众就医时,要耐心地讲清当前医保报销政策,包括门诊就医政策、住院就医政策、慢性病就医政策、异地就医政策、健康扶贫政策等,要将《政策摘要》张贴在显著的位置。吃透政策,杜绝因政策掌握不牢而损害群众利益的现象发生。
二是从欺诈骗保法律法规学习方面入手。要求医务人员认真学习打击欺诈骗取医保基金的有关文件及法律法规,学习《社会保险法》第八十七条、第八十八条,学习《刑法》第二百六十六条、《医师法》第三十七条及国家医保局公布的欺诈骗取医保基金典型案例的处罚,警示医务人员要遵纪守法、明白做人,做个明白人,要以欺诈骗保典型案例为教训,引以为戒。签订打击欺诈骗保维护医保基金安全承诺书,自觉养成不敢骗、不想骗、不能骗的良好局面。
三是从广泛宣传发动群众参与监督方面入手。镇医保中心要求辖区内医务人员规范自己的诊疗行为,多层次、多渠道、多形式认真开展本次的打击欺诈骗保集中宣传活动,公示医保中心举报投诉电话。各医疗机构要通过发放宣传折页、张贴宣传标语、显示屏滚动播放、村民微信群、海报等形式,多点位宣传,以群众喜闻乐见的方式开展此项活动。要依托各类新媒体,采用宣传片、播放漫画等形式讲透政策规定,扩大宣传覆盖面,引导群众主动参与基金监管,形成打击欺诈骗保维护医保基金安全人人有责、责无旁贷的良好氛围,提升宣传实效,营造浓厚氛围。
土城镇医保中心在今后的工作中,将加大欺诈骗保监管处罚力度,实现定点医疗机构不定时监督检查全覆盖;强化部门协作,会同卫生监督、市场监管等部门形成协作监管的工作机制,确保医保基金安全高效运行,维护群众的切身利益,不断增强群众的获得感和幸福感。