土城镇医保服务站:强化门诊统筹监管 筑牢基金安全防线

2020-07-08 08:34  

房县新闻网讯 通讯员 吴 波 徐成基 报道:为保障参保居民的切身利益,营造一个良好的门诊就医环境,结合县医疗保障局打击欺诈骗保工作要求,土城镇医保服务站于7月7日下午,再次组织辖区医务人员开展医保门诊统筹业务培训会。会议主要从学习政策法规、签订门诊统筹管理协议、药品采购源头管控、强化认识转变观念方面入手,以达到门诊统筹规范运行,筑牢基金安全防线的目的。 

一是从学习政策法规方面入手。组织全镇医务人员集中学习当前的医保政策及打击欺诈骗保文件精神,学习《社会保险法》有关条款、学习典型案例的处理通报,现场发放政策法规试题50余份,杜绝因政策法规掌握不实而影响参保群众的利益。 

二是从签订门诊统筹管理协议方面入手。依据文件精神,制定切实可行的实施细则,以各村参保人口数,限定年度一般诊疗费核销总额、月平均额,现场签订《门诊统筹管理协议书》16份,严格执行协议约定条款,自觉形成不敢骗、不能骗、不想骗的就医环境。

三是从药品集中采购方面入手。组织村级卫生室所用药品必须通过镇卫生院集中带量采购。一方面能确保药品质量,解决因分散采购量小不供货的现象;另一方面,统一目录、统一品规、统一价格,当月医保系统药品费用超出采购发票总额时,医保基金将不予核销,从源头上治理了串换药品核销的现象。

四是从转变思想观念方面入手。要求辖区内医务人员要以参保群众的切身利益为重,换位角色、强化认识、转变观念,要讲政治、识大局、淡泊名利,规范核销流程,把群众的健康放在首位,不断提升群众的获得感,增强社会的满意度。

相关阅读

0 条评论
来说两句吧。。。
最热评论
最新评论
来说两句吧...
已有0人参与,点击查看更多精彩评论
加载中。。。。
表情