房县新闻网讯 通讯员 罗伟 徐伟 吴波 报道:为进一步提高意外伤害医保经办服务质量和服务水平,确保意外伤害住院患者享受“一站式”医保报销服务,保障参保患者的合法权益,5月13日上午,房县医疗保障局主动协调定点医疗机构、中国人寿房县分公司、中华财保房县支公司负责人,召开外伤住院患者享受医保待遇提速专题会。

医保局领导要求,定点医疗机构、承办的保险公司必须要在规定时间内完成各自的工作。意外伤害患者在定点医疗机构住院治疗的,医疗机构要认真落实入院审批制度,3日内协助患者携意外伤害登记表,门、急诊诊病历、患者身份证复印件、社保卡等资料向本院承办的保险公司经办窗口报备。承办的保险公司必须在收到申报资料后3个工作日内开展调查,并签署调查意见,符合医保报销政策的患者,出院时实行“一站式”报销结算服务。
医保局领导强调,各相关单位、经办服务窗口,要进一步提高思想认识,增强服务意识,强化履职尽责意识和责任担当意识,要始终把《医保基金监管条例》内化于心、外化于行。意外伤害患者就医报销过程中,要严格落实政策文件的规定,结合优化营商环境要求,缩短意外伤害患者的报销时效,外伤患者调查工作要做实做细,不得敷衍塞责、弄虚作假;杜绝出现外伤患者调查不及时、调查过程走过场、受伤原因调查不实等造成医保基金不合理支出、损害参保群众就医利益的现象发生。
