房县新闻网讯 通讯员 刘玉萍 报道:“以前等医保结算资金到账,少则半个月,多则一个月,医院资金周转常‘断档’。现在1到2个工作日就能到账,再也不用为垫资发愁了!”近日,军店镇中心卫生院院长宋少博高兴地说。
今年4月1日起,县医疗保障局职工医保即时结算服务全面覆盖全县20个乡镇卫生院,真正打通基层医保服务“最后一公里”,让医保改革红利直达基层、惠及民生。
过去,定点医疗机构需在次月申报后等待30个工作日才能收到医保结算资金,沉重的垫资压力制约基层卫生院发展。为此,房县医保局依托大数据、信息化技术,打破传统结算壁垒,将结算时限从30个工作日以上压缩至1至2个工作日,为基层医疗机构“解压松绑”。参保群众就医结算时,就诊信息自动上传,全程无需人工干预,医保、银行高效联动,实现资金快速划转,让群众就医体验“无感切换、有感提升”。
去年9月,房县率先将6家二级以上定点医疗机构职工医保普通住院业务纳入即时结算范围,截至目前已支付医保基金191.93万元。今年,该县进一步扩大覆盖范围,实现乡镇卫生院全覆盖,同时组织业务骨干开展政策宣讲,指导医护人员规范结算流程,推动服务提质增效。
即时结算政策的落地,为基层医院发展注入新活力。资金回笼加快让医院流动资金更充裕,为购置医疗设备、引进专业人才、改善就医环境提供了坚实保障;同时,职工医保在乡镇卫生院报销比例达90%,让群众在家门口就能享受到实惠、便捷的医疗服务,切实提升群众的获得感和幸福感。
